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La operación cesárea

Algunas veces más hasta el embarazo o durante sus médicos informan a la mujer que la operación cesárea – la única posibilidad para ella dar a luz. En los casos semejantes la mamá futura debe no desembocar en el pánico, y confiar en la opinión competente de los médicos, porque mismo no es capaz adecuadamente de estimar a menudo propio estado de salud y el riesgo posible para el niño.
La operación cesárea – la operación quirúrgica, a que el niño aparece a través de la pared cortada celiaca y la pared matki. Tanto como cualquiera otra, ella es pasado solamente según las indicaciones médicas. El miedo de la mamá futura ante los géneros naturales no es el motivo para que le hayamos hecho la operación. En nuestros días casi cada quinto niño viene al mundo por medio de esta operación, que da a muchas mujeres la posibilidad de hacerse las mamás felices.

Las indicaciones a la operación cesárea

Кесарево сечение Algunas veces más hasta el embarazo o durante sus médicos informan a la mujer que la operación cesárea – la única posibilidad para ella dar a luz. En los casos semejantes la mamá futura debe no desembocar en el pánico, y confiar en la opinión competente de los médicos, porque mismo no es capaz adecuadamente de estimar a menudo propio estado de salud y el riesgo posible para el niño.
La lista de las indicaciones a la operación, afirmado por el Ministerio de Salud de Rusia, es bastante extensa. Los dividen en dos grupos: absoluto (cuando el parto es físico no son posible, o por parte de la madre, o por parte del fruto) y relativo (los factores, que no son vinculados al embarazo, pero pueden causar daño a la madre o el niño). Por ejemplo, a primero se refieren:
  • El perol muy estrecho de la parturienta (III – IV grado);
  • No la conformidad de las dimensiones de la cabeza del niño y el perol de la madre;
  • La placenta previa absoluta;
  • La presencia de los hinchazones sobre los órganos del perol pequeño, que dificulta el paso del niño por las vías patrimoniales;
  • La exfoliación temprana de la placenta con una fuerte hemorragia;
  • Las costuras y las cicatrices en matke, predispuesto a las rupturas;
  • La posición incorrecta del fruto (de través u oblicuamente);
  • Las fases extremas gestoza;
  • La amenaza de la ruptura matki;
  • Las enfermedades TSNS serias, el sistema cardiovascular, la vista y así sucesivamente
  • A segundo:
  • anatomicheski el perol estrecho de I y II grado, en la combinación con otras indicaciones (por ejemplo, un gran fruto);
  • fitoplatsentarnaya la insuficiencia en la forma crónica (que se observa durante todo el plazo del embarazo);
  • Prematuro othozhdenie de las aguas en la combinación con la presentación pelviana del fruto;
  • La actividad débil patrimonial que se ha apretado;
  • La caída del cordón umbilical cerca del fruto;
  • Que se ha apretado (perehozhennaya) el embarazo;
  • La toxicosis sobre los plazos avanzados del embarazo.
Para salvar la vida al niño, y a veces y las madres, los médicos cae funcionar muy rápidamente – la cuenta va para unos minutos. De las situaciones semejantes extremas no es asegurado ni una mujer, precisamente por eso los médicos se refieren negativamente a la realización de los géneros en las condiciones de casa.

La preparación

Беременная женщина на осмотре у врача La operación planificada es pasada en los plazos más acercados al tiempo supuesto de los géneros naturales. A menudo embarazado llega a la maternidad ya con las luchas fáciles. En caso de las complicaciones serias a la mujer invitan a estar en la clínica de antemano para pasar las últimas semanas bajo la observación.
Es fijada la fecha de la operación. La última recepción de la comida debe ser no más tarde de las 6 de la tarde en la víspera de día de la operación. Esto es necesario en caso de que la operación se planee a pasar bajo la anestesia general. En cualquier caso le tiene que la conversación con el anestesiólogo, que dará las recomendaciones detalladas de la recepción de la comida y el agua. Tanto como ante cualquier otra operación, en vísperas la tarde se hace la lavativa depuradora. Que la mujer duerma bien bien ante el día importante para ella, le dan los preparados fáciles calmantes.
Antes del comienzo de la operación por escrito la madre futura debe dar el consentimiento de la operación de la operación cesárea y de la narcosis. No olviden de advertir al anestesiólogo, si teníais unas reacciones alérgicas a medicinas cualesquiera, e informen, que preparados aceptabais en vísperas.

La narcosis

En las clínicas modernas durante la realización de la operación cesárea planificada se aplica epidural (periduralnaya) la anestesia, también general intravenoso o endotrahealnyy la narcosis. La palabra decisiva, que método de la anestesia escoger, se queda por el médico, depende del estado de salud de la mujer y el chiquitín.
La anestesia general introducen a través de la vena, después de que la mujer duerme. Al método semejante de la anestesia la parturienta se encuentra sin conciencia y no puede aceptar la participación en la marcha de los acontecimientos.
La narcosis enodotrahealnyy introduce también a la persona por completo en el sueño profundo, pero es dado él en forma de la inhalación a través de la máscara o los respiradores especiales. En los casos de la dificultad de la respiración al paciente o el surgimiento del reflejo vomitivo tal anestesia hacen a través de endotrahealnye los tubos. El tipo dado de la anestesia reduce la dosis de los preparados introducidos.
A la anestesia epidural la medicina es introducida en el espacio epidural de la columna vertebral a través del catéter. La parturienta no siente el dolor en la parte inferior del cuerpo (aunque unas sensaciones a ella se quedan con todo), está sin embargo durante la operación en la conciencia completa. No puede seguir las manipulaciones de los médicos (el lugar, donde tiene lugar la operación, es separado por la sábana estéril), pero oye el primer grito del chiquitín, tiene la posibilidad de aplicarlo en seguida después del nacimiento al pecho.
A cada uno los tipos de la anestesia hay unas contraindicaciones. Por ejemplo, la anestesia epidural no es posible pasar a las enfermedades pesadas neurológicas, las infecciones, a la infracción de la coagulación de la sangre. Para revelar las contraindicaciones posibles, por un tiempo antes de la operación debe pasar la inquisición, visitar al terapeuta, el cardiólogo, dar los análisis.

La operación

Операция кесарево сечение Como regla, la operación planificada es fijada al tiempo que es después de la visita. Sobre la visita el médico hace una vez más el examen, después de es invitado a prepararse para la operación (ponerse la camisa especial), al tiempo fijado a la mujer llevan en katalke en de operaciones y trasladan a la mesa de operaciones. Hacen las últimas preparaciones ante la operación: cubren con la sábana, miden la presión, ponen el catéter en la vena de la mano para la introducción de los medicamentos, incluso la narcosis. El uso del catéter permite evitar la multitud de pinchazos y rápidamente introducir los medicamentos necesarios en las situaciones urgentes.
Más a la mujer le dan la narcosis, que dosis es contada así que la influencia sobre el niño sea mínima. Cuando él comienza a funcionar, encima de la parte pilosa lobka se hace el corte transversal de la piel, y luego por orden de la preparación neonatologov matki (rassechenie a lo largo del vientre del ombligo a lobku se hace solamente en los casos más extremos, se hace por ejemplo, cuando en matke hay ya algunas cicatrices u operación vneplanovo en el orden urgente). Tal costura se considera más fiziologichnym y cosmético. La costura en matke se embrolla por el hilo, que se resorbe en 3-4 meses. Habitualmente para sexto-octavo día después de la operación el hilo hipodérmico actúa (el procedimiento absolutamente indoloro, pero desagradable, si teméis, más vale volver las espaldas y no mirar).
Durante la operación para la profiláctica de las complicaciones a la mujer le es dada la dosis una sola vez del antibiótico del espectro ancho de la acción, que desaparece por completo del organismo durante 12 horas, así que ya al día siguiente es posible comenzar la alimentación del chiquitín.
La mujer pasa el día después de la operación en la cámara de la terapia intensa, donde observan su presión, el pulso, la temperatura, la reducción matki. Al vientre es puesto el contenedor con el hielo. De las medicinas recibe: que anestesia, los pinchazos para la reducción matki, también el cuentagotas con la solución fisiológica para la reconstitución del líquido perdido durante la operación.
Los médicos proponen los pinchazos que anestesian aún más días, pero si la mujer se siente bien, muy pronto puede negarse a ellos. En el primer día después de la operación a ella está permitido de beber el agua mineral sin gas con la adición del limón (último es posible añadir solamente en caso de que al chiquitín falta la reacción alérgica).

La reconstitución

Шов после операции кесаревого сечения Si todo va normalmente, al segundo día a la mujer traducen en la sección general, donde puede levantarse, ir, dar de comer al chiquitín y hasta independientemente cuidarlo, si en la maternidad hay unas cámaras «la madre y el niño».
Conforme a la acta la traducción en la sección general se permite solamente a 4 día después de la operación, pero en la práctica de él retroceden a menudo. De la vida privada de las conocidas sé que a 5 día los apuntaban ya a casa con los chiquitines.
En este momento es necesario como es posible más a menudo acercar al niño al pecho que él reciba las primeras gotas del calostro.
La atención especial es concedida a la reconstitución del trabajo del intestino después de la narcosis. Para "ayudarlo" trabajar, en los primeros días pueden hacer los pinchazos que estimulan.
Para el segundo y tercer día después de la operación es posible comer ya el caldo magro, la carne realizada, tvorozhok, la papilla. Cuando el trabajo del intestino se arreglará, está permitido de pasar a la ración, habitual para ella, tomando en cuenta lo que ella ahora la mamá que da de comer.
Antes la mujer comenzará a moverse, irá más bien a la enmienda, se considera que esto bajará también el riesgo del surgimiento de las soldaduras postoperacionales en la cavidad abdominal, pero las soldaduras son inevitables, por desgracia. Tiene que de antemano preocuparse del braguero puerperal o postoperacional, que facilitará el movimiento (ponerselo es necesario en medida de lo necesario). Por falta de las complicaciones, habiendose aconsejado con el médico de cabecera, se puede comenzar cumplir los ejercicios simplísimos físicos (evitando los cargamentos excesivos).
El extracto después de tal operación se hace a 5-6 día, a condición del estado normal de la mamá y el chiquitín. En este tiempo a la mujer observan, a 2-3 día se hace la ecografía para asegurarse que matka se reduce normalmente y la costura de la operación es hecha firmemente. Aunque al examen vigilante y atento por el ginecólogo de la ecografía puede y no ser necesario.
El estado de la mujer es estimado según los mismos principios, así como después de los géneros regulares. Las exigencias básicas es un pecho suave (la habilidad stsezhivat los excesos después de la estancia de la leche), el trabajo que se normalizaba del intestino (la silla regular), la reducción matki y las separaciones normales (lohii) – ellos son semejantes a la menstruación regular: los primeros 2-4 días después del parto abundante y cada día que disminuyen (en resumidas cuentas la duración lohy unas 6 semanas).

¡Aquí usted y en casa!

Мама с малышом Más vale, si la mujer, por lo menos, durante dos-tres meses después de la operación no levantará nada más penosamente su hijo (no muevan la bañera con el agua, no lleven el cochecito por la escalera y, claro, olviden sobre «los sacos con las patatas»). Se puede lavarse en el primer tiempo solamente en la ducha, y con el baño en el baño y la piscina tiene que esperar, mientras la costura no cure definitivamente.
En cuanto a la vida sexual, tiene que esperar aquí uno y medio-dos el mes. Se Considera que el niño no pasa las veces a la operación cesárea a través de las vías patrimoniales, la mujer puede no tener en cuenta el consejo sobre la abstención de la vida sexual durante dos meses después del parto. Pero esto no es correcto. La abstención dada, más bien, es necesaria para la reconstitución de la elasticidad matki, y no los músculos de la vagina. El más en este momento es el riesgo de recibir la infección que asciende.
La atención especial es necesario conceder la contracepción, puesto que los médicos no aconsejan planear el embarazo repetido durante dos-tres años – tal tiempo es necesario al organismo para la recuperación completa.
Apetece notar en conclusión que la medicina no se estanca y en las ciertas circunstancias una vez operación cesárea hecha no es el índice al mismo modo de la salida a la luz de los niños ulteriores. Los nacimientos segundo y los niños ulteriores es completamente posible la vía natural. Parámetro base – la presencia de las soldaduras y el fundamento de la costura postoperacional al plazo de los géneros.
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