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El parto sin dolor, la anestesia epidural

La anestesia epidural – el modo excelente de arreglar el dolor durante las luchas y rodorazresheniya. Tanto como la mayoría invazivnyh de los tratamientos, cerca del procedimiento dado tiene unas faltas y las ventajas. Antes de firmar el consentimiento de su realización, es importante que reconozcáis los riesgos vinculados a la anestesia epidural, y han discutido todo con sus parientes.

Роды La anestesia epidural (ella periduralnaya) – el modo excelente de arreglar el dolor durante las luchas y rodorazresheniya. Tanto como la mayoría invazivnyh de los tratamientos, cerca del procedimiento dado tiene unas faltas y las ventajas, pero es relativamente segura y tiene las ventajas considerables en comparación con la anestesia general, puesto que para el tipo dado de la anestesia se aplica mucho las dosis menores de los preparados. La anestesia epidural pone menos de daño al sistema cardiovascular, puesto que funciona solamente a la parte inferior del cuerpo, facilitando el dolor. Hay unas indicaciones, cuando no debe aplicar tal anestesia, a saber:
  • A los pacientes con las infracciones de la coagulación de la sangre;
  • Al enfermos que sufre koagulopatiey;
  • La aplicación a largo plazo de la aspirina o nesteroidnyh de los preparados antiinflamatorios;
  • gipovolemichesky el choque;
  • La exfoliación de la placenta;
  • La infección cerca de la introducción del catéter;
  • Los dolores de cabeza constantes;
  • El dolor en los riñones (que no tiene las relaciones al embarazo);
  • Las infracciones crónicas neurológicas;
  • La alergia a las medicinas usadas para la anestesia;
  • Las enfermedades diagnosticadas del corazón (si a usted el corazón enfermo, lo discutan obligatoriamente con su anestesiólogo);
  • La incapacidad de cooperar a la introducción y la instalación del catéter durante la realización del procedimiento;
  • La incapacidad de contar de la fuerza de las sensaciones dolorosas o los problemas que han surgido;
  • En el lugar de la introducción del catéter había una cicatriz de spinalnoy de la cirugía;
  • La curvatura de la columna vertebral al paciente.
Antes de examinar la posibilidad de la aplicación de tal método, las lectoras de MirCovetov deben recordar que podéis simplemente no saber la presencia o la ausencia de algunas contraindicaciones arriba indicadas. Esto es vinculado a la ausencia de la inquisición completa, así como con la estructura individual de cada organismo.
Es muy importante que comprendáis todos los riesgos, antes de decidir que la anestesia epidural se le acerca. Aunque es muy pequeño, pero hay con todo un riesgo del surgimiento de la infección o la lesión neurológica. Y sus parientes debéis discutir todos los problemas posibles, antes de firmar el consentimiento de la realización del procedimiento. Si no comprendéis el peligro posible o, cómo es pasado el procedimiento – la anestesia epidural no para usted.

¿Que tal la anestesia epidural?

Эпидуральная анестезия La anestesia epidural – un de los métodos de la anestesia, a que los medicamentos son introducidos por las pequeñas dosis en el espacio epidural de la columna vertebral a través del catéter. Esto bloquea el dolor en las terminaciones nerviosas de las vías patrimoniales y matki, sin parar además el proceso más patrimonial. La anestesia con éxito pasada epidural garantiza el período casi indoloro de las luchas y el nacimiento de vuestro hijo.
La mayoría de los parteros examinan la posibilidad de la realización de la anestesia epidural, solamente si sobre esto pide la parturienta misma.
A las parturientas con la hipertensión arterial, la enfermedad muy peligrosa, hacen la operación cesárea. Porque la anestesia epidural lleva en la mayoría el cargamento emocional. Pero no baja además la presión en las arterias. La eclampsia, tanto como preeklampsiya, son la indicación absoluta a operativo rodorazresheniyu.
El procedimiento dado será acompañado con el anestesiólogo – el médico, que se especializa sobre los medios y los métodos del mantenimiento de la anestesia. Antes de introducir el preparado, su proceso patrimonial observan escrupulosamente. Cerca de usted se encontrará constantemente el especialista especialmente enseñado, hasta el nacimiento del niño.

¿Cómo esto pasa?

Эпидуральная анестезия La anestesia epidural no se aplica habitualmente, mientras no entréis en la fase activa de los géneros. Le pedirán estarse al lado izquierdo, máximamente habiendo apretado la barbilla y las rodillas al pecho, o sentarse, bajo habiendo bajado la cabeza y los hombros, y habiendo extendido la mano adelante – en esta posición es identificada más fácilmente la línea media de la espalda. La posición que está es más preferible, ya que permite al anestesiólogo más fácilmente ver los puntos de referencia anatómicos. La parte inferior de la espalda tratan por la solución desinfectante para reducir el riesgo del impacto de la infección. En un cierto lugar en la parte inferior de la espalda anestesian la parte de piel de la dimensión con pyatirublevuyu la moneda por medio del analgésico local. Debéis estar como se puede más tranquilamente, mientras en periduralnoe el espacio de la médula espinal introduzcan la aguja bolshego de la dimensión. Un pequeño tubo (catéter) delgado es pasado en esta aguja hasta que alcance la disposición necesaria. Entonces la aguja misma quitan escrupulosamente. Luego introducen «la dosis de prueba» del preparado para la comprobación de la corrección de la instalación del catéter. Si el catéter es introducido incorrectamente, esto acelera la frecuencia de las reducciones del corazón. Si los golpes del corazón en la norma, usted introducen la primera dosis que anestesia. El catéter se fija a su espalda, para añadir el preparado en medida de lo necesario. El catéter establecido no limita sus movimientos y no se siente sobre la espalda.
Que anestesia cae en el espacio epidural, donde pasan las terminaciones nerviosas, por que los impulsos dolorosos caen en la médula espinal. El preparado bloquea el impulso antes de él caerá en el cerebro.
Tras 3-5 minutos después de la introducción de la primera dosis, son bloqueados los impulsos nerviosos, que entregan las señales sobre el dolor a nuestro cerebro. El efecto completo comienza en 10 minutos, debéis no sentir los dolores en general. Después de que la acción de la primera dosis se debilitará, a usted añadirán la porción siguiente. Habitualmente el preparado introducen con la periodicidad a las 2, pero esto depende también del preparado escogido.
Después de que el niño nace, el catéter quitan. El efecto de la anestesia habitualmente pasa por completo en 1-2 horas. Entonces podéis sentiros el sentimiento del quemazón en el campo de las vías patrimoniales.
¿Si

realmente la anestesia epidural es segura?

En el momento actual se considera que la anestesia epidural es segura por completo para la madre y el niño. Pero, claro, el riesgo es siempre. La anestesia periduralnaya puede provocar la complicación (por ejemplo, la imposición de los aguilones al niño) que es también arriesgado. El efecto secundario más difundido – la baja súbita de la tensión arterial a la parturienta. Este problema se encuentra en 1-2 % de los casos y es peligroso para la mujer y el niño. Si esto ha pasado de repente, la brigada de los médicos tiene que tomar las medidas urgentes. Más a menudo, consigue estabilizar la situación. El control del nivel de la tensión arterial es necesario después de cada introducción de los preparados.
Otras complicaciones posibles:
  • La infección;
  • La aguja es puesta incorrectamente y la anestesia epidural no facilita el dolor;
  • La pérdida del control de la evacuación urinaria, por que puede ser necesaria la introducción del catéter;
  • La parálisis de la espalda a la introducción del anestesiante en el espacio cerebrospinal. La parada de la respiración y el descenso agudo de la presión. Es el estado pesado.
¿Si

siempre funciona la anestesia epidural?

Роды Si el médico no puede fácilmente determinar el sitio periduralnogo del espacio, la aplicación de tal tipo de la anestesia es inadmisible. Pero esto pasa raramente. A veces el parto comienza tanto rápidamente que el tiempo por la anestesia no se queda simplemente. En algunos casos la anestesia funciona por lugares: una parte es anestesiada, otra – no existe.
Se puede pasar la anestesia epidural la mayoría de las mujeres, pero de nuevo a la excepción de todas las contraindicaciones (es necesario pasar para esto la inquisición completa). МирСoвeтoв recuerda que todo que ha llevado las operaciones sobre la espalda, con las enfermedades del corazón, la sangre o con la alergia en cierto que anestesian es obligatoriamente necesario discutir estos problemas con el médico de cabecera y el anestesiólogo.
Las ventajas de la anestesia epidural:
  • El alivio de los dolores durante las luchas, rodorazresheniya y, en caso necesario, epiziotomii;
  • La reducción del período del descubrimiento del cuello uterino;
  • La eliminación de las sensaciones dolorosas, y la conciencia se queda a la parturienta claro;
  • El preparado cae en la sangre al niño en la cantidad tan insignificante que no puede poner la influencia esencial mala en su estado.
Las faltas:
  • La madre debe quedarse en la posición acostada para todo el período de los géneros;
  • La madre no controla el cuerpo y, probablemente, no siente el proceso de los géneros. Esto puede influir sobre el enlace entre la madre y el niño. La segunda fase de los géneros puede ser disminuida por la incapacidad de la madre de mover y usar la fuerza del peso;
  • La parturienta depende por completo del personal médico, y no puede celebrar las necesidades fisiológicas. Lo más probable, a la parturienta le será necesaria la introducción del catéter urinario que lleva los ciertos riesgos;
  • Las consecuencias más frecuentes "malas" para el chiquitín – la respiración débil (si es correctamente contada la dosificación, el daño mínimo).
  • Raramente, pero surgen con todo los problemas muy serios, y que la parturienta y sus próximos deben ser advertidas.

¿Cómo es posible facilitar todavía el dolor patrimonial?

Роды без боли Hay otros modos de reducir el dolor. A muchas mujeres ayudan los métodos estudiados sobre los cursos para las madres jóvenes – la debilitación, el masaje, las ciertas poses, la visualización, la distracción, los ejercicios respiratorios hechos con el apoyo de otra persona. Todo esto es fundado en su propia fuerza y la resistencia, pero le permite controlar completamente con éxito el cuerpo.
La anestesia epidural – sólo un método, que puede dar el alivio al dolor y la incomodidad en los géneros. Esto, realmente, exige la confianza grande al personal médico. Esto es arriesgado realmente bastante. La decisión definitiva aceptar a usted. La comprensión del procedimiento y su realización ayudará estar determinada que es correcto y necesario para usted.
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