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El tratamiento siringomielii

Siringomieliey llaman la enfermedad crónica que progresa despacio del sistema nervioso, que es caracterizada por la formación de las cavidades en la médula espinal (en general en la esfera sheynogo los engrosamientos) y en algunos casos por la formación de las cavidades en el cerebro oblongo. Esta patología se desarrolla a menudo a los pacientes joven y la edad media.

La enfermedad dada se abría el tiempo bastante largo. Primero la formación de los huesos era descrita por Pikolomini científicos y Eten. Han presentado los resultados de las investigaciones en el siglo 16. La verdad es que hasta la descripción de la enfermedad era lejano todavía. El paso siguiente al encuentro a la apertura de esta patología era hecho a finales del siglo 17 por el científico Bryunner, que ha descubierto al niño recién nacido con las fisiones en la columna vertebral las cavidades incomprensibles, que se tiraban casi a lo largo de toda la médula espinal. Consiguió aclarar definitivamente todo solamente en el siglo 19 al científico Olivier Anzhe, que podía demostrar que el proceso de la formación en la médula espinal de las cavidades representa la patología separada, que ha recibido el nombre "siringomieliya". Este término era formado de dos palabras griegas, tales como: syrinx – "la vacuidad" y myelos - "la médula espinal".

Esta enfermedad bastante rara. Ya que se encuentra a 10 a 100 mil personas. Y por las observaciones más a menudo de ello están enfermos los hombres a la edad de 30-35 años. Las mujeres están enfermas más raramente. Rara vez la enfermedad puede desarrollarse en la edad avanzada o en la infancia. No era notada la dependencia de la enfermedad de la raza o el lugar de la residencia, pero en la práctica había unos casos, cuando la enfermedad se revelaba a todos los miembros de la familia.

Se desarrolla la enfermedad al principio imperceptible, por eso la persona puede no adivinarlo. Por desgracia, esta patología se considera incurable, pero a veces puede con todo pasar en la fase de la remisión. La medicina moderna en existencia de esta enfermedad permite conseguir una vida más larga de pleno valor. Debe comenzar además el tratamiento como es posible antes.

Siringomieliya se distribuye habitualmente solamente en el departamento de la columna vertebral. Rara vez la patología toca con el cerebro oblongo. La causa de la formación de las cavidades semejantes es la ampliación spinnomozgovogo del canal. Además el líquido, que por él corre, choca con los ciertos obstáculos que obliga a contornear para el curso ulterior estos obstáculos. En resultado en los lugares de estas visitas se forman poco a poco las cavidades. Junto con esto comienzan a desarrollarse algunas jaulas, que no aceptan la participación en la transmisión de los impulsos nerviosos. Estos todos cambios llaman la infracción del proceso de pleno valor de la transmisión de los impulsos del cerebro en los órganos distintos y atrás.

Las causas

Por desgracia, las causas presentes, por que en el organismo pasan semejante el cambio hasta ahora quedan sin resolver. Siringomieliya puede ser connatural o adquirido. El tipo connatural de la enfermedad se desarrolla habitualmente por las patologías que hay en el embrión, por ejemplo, cuando es puesta incorrectamente la médula espinal.

La causa de la aparición de esta enfermedad puede también hacerse la patología connatural de las ciertas estructuras cerebrales. Una de tales patologías es el síndrome del Dandi-uokera y la anomalía de Árnold-Kiari. Al tipo connatural siringomielii, las cavidades se forman habitualmente en la parte superior del departamento de pecho. A veces la formación de las cavidades se observa en la parte inferior sheynogo del departamento de la columna vertebral. En cuanto al tipo adquirido de la enfermedad, él resulta con frecuencia las lesiones de la médula espinal o la presencia en ello del hinchazón.

Los síntomas

Los indicios más frecuentes siringomielii son las infracciones de la sensibilidad. Tales infracciones hay todos los enfermos. Los síntomas dados se manifiestan en forma de los síntomas de la irritación, así como en forma de los síntomas de la caída. Cerca de la mayoría de los enfermos se notan también los dolores en las extremidades superiores, en el tórax y en la esfera sheyno-humeral. Las sensaciones dolorosas se refuerzan habitualmente bajo la influencia del cargamento físico y el sobreenfriamiento, y se disminuyen en la tranquilidad.

Aproximadamente cerca de la mitad de los enfermos se notan parestezii, que se manifiestan por la sensación del entumecimiento, el paso del fluido eléctrico, polzaniya de las hormiguitas, también el sentimiento del frío y el quemazón. Habitualmente los pacientes piden ayuda, cuando ellos tienen unos dolores y paresteziya. Durante la realización de la inquisición, al paciente es diagnosticada la infracción de la sensibilidad dolorosa y de temperatura. Además al paciente se conserva habitualmente táctil glubokomyshechnaya y kinesteticheskaya la sensibilidad. A la infracción de la sensibilidad indica que para el enfermo son indoloro los arañazos recibidos, las excoriaciones y los magullados de las manos. Los desajustes de la sensibilidad pueden ser el grado distinto de la expresividad y la localización, pero más a menudo tales desajustes se notan en las manos y el tronco en forma de "la semicazadora" así llamada y "la cazadora". Un enfermo tener ser dos-tres focos de los desajustes sensibles que tienen el grado diferente de la profundidad. El tipo dissotsiirovannyy de la infracción de la sensibilidad es habitualmente vinculado a la derrota de las jaulas de la soldadura delantera blanca o los cuernos traseros de la médula espinal. Si las cavidades aparecen en superior sheynom el departamento de la columna vertebral, se observa la infracción de la sensibilidad sobre la persona en las zonas zeldera. La infracción glubokomyshechnoy de la sensibilidad pasa habitualmente solamente a los pacientes, que el proceso pasa ya bastante hace mucho.

Además de las infracciones sensibles, a los enfermos se manifiestan con frecuencia los desajustes motores. Tiene que notar que el grado de las infracciones semejantes no es tan considerable como la infracción de la sensibilidad. Y estas infracciones aparecen habitualmente solamente en unas etapas más avanzadas de la enfermedad. Porque el lugar de la formación de los procesos patalógicos más a menudo es el departamento sheyno-de pecho de la médula espinal, las extremidades superiores sufren habitualmente mucho más a menudo, que inferior. Además los enfermos se quejan de lo que en las manos ha bajado la fuerza muscular. Durante la realización de la diagnosis el paciente tiene tales patologías como la hipotrofía de los músculos, las peresias indolentes de las manos, la hipotensión, la caída y el descenso suhozhilno-nadkostnichnyh de los reflejos, también la reducción de las fibras musculares separadas. La causa de las cortaduras indolentes es el apretamiento o razraschenie de los cuernos delanteros de la médula espinal.

En unas fases más avanzadas de la enfermedad, por la influencia de los procesos de los daños de las neuronas en piramidnye las vías a los pacientes comienzan a desarrollarse provodnikovye los síntomas. Estos síntomas se manifiestan en el descenso de la fuerza muscular de los pies, el aumento del tono muscular. Se establece también el aumento segmentarnyh de los reflejos y los signos patalógicos de Oppengeyma, Babinsky, Rossolimo y otros. En algunos casos sobre una extremidad pueden manifestarse los indicios al mismo tiempo la peresia espasmódica e indolente. Además las funciones de los órganos del perol no sufren habitualmente.

El tratamiento

Para la realización de la diagnosis y el tratamiento de la enfermedad dada son necesarios algunos especialistas en las esferas distintas de la medicina. En particular, son necesarios nevrologi, los neurocirujanos, los radiólogos y los ortopedistas. El tratamiento será acompañado habitualmente con la vía quirúrgica y su dirección básica es la interrupción de la progresión de los daños que hay de la médula espinal, también la conservación de sus funciones necesarias. La operación sobre la médula espinal además es pasada habitualmente a su compresión. Además de esto durante la operación se cumplen las manipulaciones necesario para hacer la corrección de la deformación o para la imposición de las derivaciones necesarias. Para el cierre de las formaciones císticas son pasadas las implantaciones de las telas del fruto.

Gracias a la intervención quirúrgica consigue estabilizar o por lo menos mejorar los síntomas a los pacientes. Muchos especialistas se inclinan a lo que pasar el tratamiento quirúrgico es necesario solamente cuando al paciente se observa la sintomatología progresiva neurológica. En también tiempo la demora con la operación a la progresión de la enfermedad puede llevar a los daños irreversibles de la médula espinal. Además, esto puede hacerse la causa del desarrollo de las infracciones resistentes neurológicas.

En cuanto al tratamiento medicamentoso, es fijado con frecuencia con el fin de la reducción del hinchazón alrededor de la médula espinal. Por el enfermo para la prevención del aumento de la presión en los departamentos estropeados se recomienda evitar la actividad activa física. Si no pasar el tratamiento a los síntomas progresivos, el paciente puede vivir del medio año a año.

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